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重症肌无力临床分型
Ⅰ型:眼肌型(15~20%) 单纯眼外肌受累,无其他肌群受累之临床和电生理所见,也无向其他肌群发展的证据。对肾上腺皮质激素治疗反应佳,预后佳。
Ⅱ型:全身型 有一组以上肌群受累,主要累及四肢,药物治疗反应好,预后好。 ⅡA型:轻度全身型(30%) 四肢肌群轻度受累常伴眼外肌受累,一般无咀嚼、吞咽、构音困难,生活能自理。对药物治疗反应及预后较好。 ⅡB型:中度全身型(25%) 四肢肌群中度受累常伴眼外肌受累,一般有咀嚼、吞咽、构音困难,自理生活有困难。对药物治疗反应及预后一般。
Ⅲ型:重症急进型(15%) 急性起病,进展较快,起病数周或数月内出现咀嚼、吞咽、构音困难,常伴眼肌受累,生活不能自理,多于半年内出现呼吸肌麻痹。对药物治疗反应差,预后差。
Ⅳ型:迟发重症型(10%) 潜隐性起病,进展较慢。多于2年内逐渐由Ⅰ型、ⅡA型、ⅡB型发展到咀嚼、吞咽、构音困难和呼吸肌麻痹。临床起病半年以后出现呼吸肌麻痹者属此型。对药物治疗反应差,预后差。