俄罗斯姑娘28岁,正值青春年华,大学在读,于2009年初开始出现眼睑下垂,视物从影,(由于眼肌的无力导致),看书和用电脑都成问题,然后出现咀嚼费力,吃饭都困难(咀嚼肌受累),有时喝水时从鼻子呛(喉肉受累),在家歇息期间症状又逐渐加重发展到全身,出现四肢无力,在家严重时早上起来要父母扶起来,有时在大学需要其他同学帮助,别说是完成学业,严重时连生活都不能自理,到当地大医院看病做了相关的检查,新斯的明试验阳性(注射一支新斯的明针20分钟后症状好转),肌电图阳性发现,一直服用溴吡斯的明片,症状有所缓解,但是药效一过症状又反复,无法正常的学习生活,本来漂亮的姑娘变成独眼,自信心受挫,连大学谈的男朋友都不敢见面,随后出现失眠和抑郁。 刚好其母亲在和中国有生意上的往来,在西药效果不佳的情况下想尝试中药治疗,慕名来到我院的重症肌无力门诊,神经内科魏主任为她明确诊断和调整西药治疗方案,李少华主任为其配制的中药后,服用一个疗程后症状明显改善,为进一步治疗和肌无力外科的窦主任联系,窦主任看过胸部CT片子后诊断合并有胸腺增生,建议来北京手术行胸腺扩大切除术,但是姑娘害怕传统的开胸的胸前的大伤疤,腔镜手术又怕切不干净,病症不断根,希望一次彻底切除干净,看到窦主任以往做的只有7—8cm的下胸部小切口病友的图片,在俄国当地的大医院质询,其切口有20-30cm长,而且该院只有7例的手术经验,而窦主任有近400的手术经验,就下定决心来北京手术。 面对这样一位特殊的异国患者,来住院没几天其俄国的外公去世,陪伴她的妈妈要赶回国,留下她孤独的待在医院等手术,手术前窦主任用英语和其交流充分了解患者的病情和心理的变化,专门派医护人员安排好饮食,并让肖护士长分派英语好的护士给她治疗,同时窦主任还请来会俄语的在我院进修的医师陪伴她,手术后,不但切干净所有的胸腺组织还有大块的周围脂肪和淋巴组织,七天出院回家,继续服用中药、西药调节,现所有症状消失。