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吉兰巴雷综合症和重症肌无力有什么分别?
文章来源:解放军第309医院重症肌无力治疗中心     发表时间:11年09月23日    浏览数:

咨询问题: 吉兰巴雷综合症和重症肌无力有什么分别?
  我母亲刘金兰,女,70岁,主因头痛一月有余,加重伴四肢无力,小便困难半月有余。于2011年7月7日入院。   病历特点;1,老年女性,亚急性起病,2间断性头痛10余年,平素口服脑宁治疗。没有高血压,糖尿病,冠 心病等疾病,没有肝炎,结核病等传染病。     3患者于2011年5月20号左右无明显诱因出现头痛,全头部闷痛感,伴头晕,恶心,呕吐,多次口服汤药(具体不祥)及输液治疗,治疗效果差,于2011年6月15号就诊于平遥县人民医院行头部CT及MRI未见异常,查血钾减低,给予补钾,静点活血药物治疗。症状未缓解,于6月22日出现四肢无力,渐加重,6月25日出现排尿障碍,在当地留置尿管,7月7日转我院。患者自发病以来精神差,食欲差,大便三天一次。

  患者因呼吸困难,行气管插管,呼吸机辅助呼吸,目前查体,气管切开,呼吸机持续辅助呼吸。神情,双瞳孔等大,圆,对光反射灵敏,咽反射差,四肢肌张力低,左上肢近端肌力3+级,右上肢近端肌力4级,双上肢远端肌力4+级,双下肢近端肌力2-级,双下肢远端肌力1级,双上肢腱反射(+),双下肢腱反射(-~+),双侧病理征(-);四肢末端(肘,膝以下)针刺觉减退。
目前在ICU,希望专家解答,看上述的情况能否请专家出诊,非常感谢!

本站回复: 您好!感谢您对我们的信任!这是两种不同的疾病。吉兰-巴雷综合症,是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病,常可见到周围神经损害。而重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的细胞免疫依赖及补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,神经本身没有病变。我中心主要是治疗重症肌无力,建议吉兰-巴雷综合症患者直接在神经内科就诊。祝早日康复!

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